Il cerotto anticoncezionale è un metodo contraccettivo transdermico che rilascia nel sangue due ormoni sintetici: l'etinilestradiolo (un estrogeno) e il norelgestromin (un progestinico).Questi ormoni agiscono insieme per prevenire la gravidanza inibendo l'ovulazione, ispessendo il muco cervicale e alterando il rivestimento uterino.Il cerotto viene applicato settimanalmente per tre settimane, seguite da una settimana senza ormoni per consentire il sanguinamento da sospensione.La sua praticità e la somministrazione costante di ormoni lo rendono un'alternativa popolare ai contraccettivi orali, sebbene condivida meccanismi simili e potenziali effetti collaterali.
Punti chiave spiegati:
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Ormoni primari nel cerotto anticoncezionale
- Estradiolo etinico:Estrogeno sintetico che sopprime l'ormone follicolo-stimolante (FSH) e l'ormone luteinizzante (LH), impedendo l'ovulazione.Inoltre, stabilizza il rivestimento endometriale.
- Norelgestromina:Un progestinico derivato dal norgestimato, che inibisce ulteriormente l'ovulazione, ispessisce il muco cervicale (bloccando l'ingresso degli spermatozoi) e assottiglia il rivestimento uterino per impedire l'impianto.
- Questi ormoni imitano le naturali fluttuazioni ormonali del ciclo mestruale, ma a livelli controllati per garantire l'efficacia contraccettiva.
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Meccanismo d'azione
- Soppressione dell'ovulazione:Gli ormoni combinati disturbano l'asse ipotalamo-ipofisi-ovaio, bloccando il rilascio degli ovuli.
- Alterazione del muco cervicale:La dominanza di progestinici riduce la permeabilità del muco, creando una barriera per gli spermatozoi.
- Cambiamenti dell'endometrio:Il rivestimento uterino diventa meno ricettivo per gli ovuli fecondati, riducendo le possibilità di impianto.
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Sistema di consegna
- Il cerotto di estradiolo td fornisce gli ormoni per via transdermica, bypassando l'apparato digerente per un assorbimento costante.Ciò evita il metabolismo di primo passaggio, riducendo potenzialmente gli effetti collaterali legati al fegato rispetto alle pillole orali.
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Protocollo d'uso
- Applicare settimanalmente per 21 giorni (in genere su glutei, addome o parte superiore del tronco), seguiti da un intervallo di 7 giorni senza cerotto per indurre il sanguinamento da sospensione.
- La costanza nei tempi di applicazione è fondamentale per mantenere i livelli ormonali.
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Considerazioni per gli acquirenti
- Efficacia:Oltre il 99% di efficacia con un uso perfetto; ~91% con un uso tipico (ad esempio, sostituzione ritardata del cerotto).
- Effetti collaterali:Simili ai contraccettivi orali (ad es. nausea, tensione mammaria, raro rischio di coaguli di sangue).
- Alternative:Confronto con altri contraccettivi estrogeno-progestinici (es. pillole, anelli) in base allo stile di vita e alla capacità di adesione della paziente.
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Rilevanza clinica
- Ideale per le pazienti che desiderano una contraccezione non quotidiana, ma meno adatto per quelle con controindicazioni agli estrogeni (per esempio, storia di tromboembolismo).
- Le dosi di ormone sono personalizzate per bilanciare l'efficacia e la tollerabilità, con le formulazioni più recenti che mirano a ridurre al minimo gli effetti collaterali.
Grazie alla comprensione di queste componenti, gli acquirenti possono valutare l'idoneità del cerotto per le diverse popolazioni, garantendo decisioni di acquisto informate nelle strutture sanitarie.
Tabella riassuntiva:
| Componente | Ruolo nella contraccezione |
|---|---|
| Estradiolo etinico | Estrogeno sintetico; sopprime l'ovulazione e stabilizza il rivestimento uterino. |
| Norelgestromina | Progestinico; ispessisce il muco cervicale, assottiglia il rivestimento uterino e inibisce ulteriormente l'ovulazione. |
| Metodo di somministrazione | Cerotto transdermico (assorbimento costante, evita il metabolismo di primo passaggio). |
| Efficacia | >99% con uso perfetto; ~91% con uso tipico. |
| Meccanismo primario | Soppressione dell'ovulazione + barriera spermatica + cambiamenti endometriali. |
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