Chi non deve usare i cerotti cutanei Butrans?Spiegazione delle principali controindicazioni

I cerotti cutanei Butrans, un farmaco oppioide transdermico, sono controindicati per i soggetti con specifiche condizioni di salute a causa dell'aumento del rischio di gravi complicazioni.In primo luogo, chi soffre di asma grave o di problemi respiratori dovrebbe evitare Butrans, poiché gli oppioidi possono sopprimere la funzione respiratoria, portando potenzialmente a difficoltà respiratorie potenzialmente letali.Allo stesso modo, i soggetti con blocchi gastrointestinali non dovrebbero usare il Butrans, poiché gli oppioidi possono esacerbare i problemi di motilità intestinale.Inoltre, sebbene non sia direttamente correlato al Butrans, le conoscenze acquisite con i cerotti per la terapia ormonale sostitutiva suggeriscono che anche i soggetti con determinate allergie, storie di cancro o condizioni attive come l'iperplasia non trattata possono richiedere cautela con i farmaci transdermici, sebbene questi aspetti siano più rilevanti per le terapie ormonali che per gli oppioidi.

Punti chiave spiegati:

1. Condizioni respiratorie

   • Asma grave/problemi respiratori:Butrans contiene buprenorfina, un oppioide che può deprimere il sistema nervoso centrale e ridurre la capacità respiratoria.Ciò è particolarmente pericoloso per chi ha una funzione polmonare preesistente compromessa, come l'asma grave o la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).
   • Considerazione :Avete discusso con il vostro operatore sanitario le opzioni alternative per la gestione del dolore se avete una patologia respiratoria?

2. Blocco gastrointestinale

   • Blocco dello stomaco e dell'intestino:Gli oppioidi come la buprenorfina rallentano la motilità intestinale, il che può peggiorare le ostruzioni o l'ileo paralitico.Questo aspetto è critico per i pazienti affetti da patologie come il morbo di Crohn o le aderenze post-operatorie.

3. Controindicazioni generali da approfondimenti sulla TOS

   • Anche se non sono specifiche di Butrans, le avvertenze sui cerotti HRT evidenziano rischi transdermici più ampi:
     • Allergie:Ipersensibilità ai componenti dell'adesivo o ai principi attivi.
     • Storia del cancro:I tumori sensibili agli ormoni (ad esempio, il seno) possono recidivare con estrogeni/progestinici, ma questo è meno rilevante per gli oppioidi.
     • Condizioni attive:L'iperplasia endometriale non trattata o i disturbi della coagulazione del sangue possono richiedere cautela con qualsiasi terapia transdermica a causa dell'assorbimento sistemico.

4. Popolazioni speciali

   • Gravidanza/Allattamento:Gli oppioidi possono causare astinenza neonatale o passare nel latte materno.
   • Compromissione epatica/renale:Il metabolismo della buprenorfina può essere influenzato, aumentando i rischi di tossicità.

5. Interazioni farmacologiche

   • Butrans non deve essere usato con altri depressori del SNC (ad esempio, benzodiazepine, alcol) a causa della depressione respiratoria additiva.

Pensiero finale :I cerotti transdermici offrono una certa praticità, ma richiedono un'attenta verifica dei problemi di salute sottostanti, sia per alleviare il dolore che per la terapia ormonale.Prima di iniziare un trattamento a base di cerotti, è necessario esaminare la propria storia clinica con un medico.

Tabella riassuntiva:

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